Guia para quem já operou

Pós-operatório de septoplastia e cornetos

No pós-operatório de septoplastia e de cirurgia dos cornetos, o nariz costuma ficar mais entupido nas primeiras semanas, por causa do inchaço, das crostas e, quando usados, do tampão ou dos splints. A respiração melhora aos poucos com a cicatrização. Este guia reúne os cuidados gerais para quem operou com o Dr. Pierre Costa e não substitui as orientações da alta.

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Em resumo

Nas primeiras semanas depois da septoplastia ou da cirurgia de cornetos, o nariz fica mais entupido antes de melhorar.
Tampão ou splints, quando usados, são retirados no consultório: o tampão costuma sair nos primeiros dias e os splints um pouco depois.
A lavagem nasal com soro fisiológico é o principal cuidado em casa e ajuda a soltar as crostas, comuns sobretudo depois dos cornetos.
Esforço físico e peso ficam suspensos por algumas semanas, porque pode haver sangramento quando as crostas se soltam.

Como costuma ser a recuperação

A recuperação da septoplastia e dos cornetos é mais rápida por fora do que por dentro: o rosto quase não incha, mas o interior do nariz leva semanas para cicatrizar. Na septoplastia isolada, sem rinoplastia, o formato externo do nariz em geral não muda e costuma haver pouco ou nenhum roxo. Entenda por quê em septoplastia muda o formato do nariz.

01
Primeiros dias
Nariz bloqueado e respiração pela boca. Pequeno sangramento rosado, dor de cabeça leve e dormência nos dentes da frente são comuns.
Dias 1 a 3
02
Retirada
Quando usados, o tampão sai nos primeiros dias e os splints, em geral, um pouco depois. A retirada é feita no consultório e é rápida.
No retorno
03
Semanas 1 e 2
Crostas e secreção espessa, sobretudo depois dos cornetos. Lavagem nasal na frequência da receita. Volta ao trabalho sem esforço, se liberado.
Semanas 1 e 2
04
Semanas 3 e 4
As crostas diminuem e a respiração começa a abrir. O esforço físico volta aos poucos, depois da liberação.
Semanas 3 e 4
05
Estabilização
A mucosa termina de cicatrizar e a respiração se estabiliza. Os retornos acompanham o interior do nariz, com endoscopia quando indicada.
Até 3 meses

Se a septoplastia foi feita junto com a rinoplastia, siga também o guia de pós-operatório de rinoplastia, que traz os cuidados com a tala e com o inchaço externo.

Tampão ou splints: para que servem e quando saem

Tampão e splints mantêm o septo na nova posição e ajudam a evitar sangramento e aderências nos primeiros dias. Nem todo paciente precisa deles: o uso depende da técnica e do que o Dr. Pierre encontra na cirurgia.

Tampão: material macio colocado dentro do nariz. Quando usado, costuma ser retirado nos primeiros dias.
Splints: lâminas finas de silicone fixadas dos dois lados do septo. Costumam ficar um pouco mais, em geral até um retorno entre a primeira e a segunda semana.
Retirada: feita no consultório, é rápida e causa um desconforto passageiro. Muita gente sente o ar entrar melhor logo depois, mas a melhora completa ainda leva semanas.

Enquanto eles estiverem no lugar, você vai respirar pela boca. Beba água ao longo do dia e, se tiver, use um umidificador no quarto.

Os primeiros dias em casa

Os primeiros dias pedem repouso, cabeça elevada e paciência com o nariz bloqueado. Um gotejamento rosado é esperado: troque a gaze embaixo do nariz sempre que ficar úmida.

Sono: durma de barriga para cima, com dois travesseiros ou um travesseiro em cunha.
Alimentação: prefira comidas frias ou mornas e evite bebidas muito quentes, que favorecem o sangramento.
Álcool e cigarro: evite, porque atrapalham a cicatrização e interagem com os remédios.
Remédios: tome nos horários da receita e não acrescente nada sem falar com a equipe.

Lavagem nasal: o principal cuidado em casa

A lavagem com soro fisiológico é o cuidado que mais ajuda a recuperação, porque limpa a secreção e amolece as crostas que bloqueiam o nariz. Comece no dia indicado pelo Dr. Pierre e mantenha a frequência da receita, mesmo quando o nariz parecer limpo.

Posição: cabeça inclinada para a frente, sobre a pia.
Força: aplique o soro devagar, sem pressão, e deixe escorrer.
Depois: não assoe com força. Se precisar, limpe só a entrada do nariz.
Material: use soro fisiológico pronto ou preparado como orientado, em frasco ou seringa limpos.

Crostas, secreção e nariz entupido

Crostas e secreção espessa são esperadas, principalmente depois da cirurgia dos cornetos, e costumam durar algumas semanas. Elas fazem parte da cicatrização da mucosa. Não puxe crostas com o dedo ou com cotonete, porque isso pode causar sangramento.

O nariz costuma ficar mais entupido nas duas primeiras semanas do que antes da cirurgia. Isso não quer dizer que a cirurgia não funcionou. A respiração melhora conforme o inchaço diminui e as crostas saem, e a estabilização completa pode levar alguns meses. Não use descongestionante nasal por conta própria.

Também são comuns, nas primeiras semanas, dor de cabeça leve, olfato diminuído e dormência nos dentes da frente, que melhoram aos poucos.

Volta ao trabalho e ao esforço físico

A maioria das pessoas volta a trabalhos sem esforço físico entre uma e duas semanas, conforme a liberação. Funções com peso, calor intenso ou poeira exigem mais tempo e devem ser combinadas com o Dr. Pierre. Saiba mais em recuperação da septoplastia.

O esforço físico espera mais do que o trabalho por um motivo: entre a primeira e a segunda semana, quando as crostas se soltam, pode haver sangramento. Esforço, peso e cabeça abaixada aumentam esse risco.

Caminhada leve: em geral liberada depois dos primeiros dias.
Academia e esportes: em geral depois de 2 a 4 semanas, começando leve.
Avião: combine a viagem antes com a equipe, porque a pressão da cabine pode incomodar nas primeiras semanas.
Mergulho e esportes de contato: só com liberação no retorno.

Cuidados do dia a dia

Os cuidados diários giram em torno de três ideias: nariz limpo, sem pressão e sem esforço.

Fazer a lavagem nasal com soro fisiológico na frequência da receita, mesmo quando o nariz parecer limpo.
Não assoar o nariz com força e espirrar de boca aberta.
Não puxar crostas nem colocar o dedo ou o cotonete dentro do nariz.
Dormir com a cabeça elevada nos primeiros dias.
Evitar peso, academia e cabeça abaixada por algumas semanas, até a liberação.
Não usar AAS, anti-inflamatórios ou descongestionante nasal sem orientação.

Sinais de alerta

Fale com a equipe pelo WhatsApp (41) 99294-1903 assim que perceber:

Sangramento: sangue vivo que escorre sem parar e não diminui com repouso, cabeça elevada e compressa fria.
Febre: 38 °C ou mais.
Dor que aumenta: dor no nariz ou no rosto que piora com os dias.
Bloqueio com dor: nariz totalmente bloqueado, com dor e pressão crescentes, o que pode indicar acúmulo de sangue no septo.
Secreção com mau cheiro: principalmente se vier com febre.
Tampão ou splint fora do lugar: quando sai ou desce antes da hora.

Sangramento intenso ou falta de ar pedem pronto-atendimento ou ligação para o 192, com aviso à equipe depois.

Retornos

Os retornos servem para retirar tampão ou splints, limpar o nariz por dentro quando necessário e acompanhar a cicatrização, com endoscopia nasal quando indicada. Eles seguem até a respiração se estabilizar e fazem parte do acompanhamento de longo prazo.

Detalhes sobre as cirurgias estão nas páginas de septoplastia em Curitiba e de cirurgia de cornetos em Curitiba. Os sinais de alerta gerais estão no guia de pós-operatório.

Dúvidas

Dúvidas sobre pós-operatório de septoplastia e cornetos

Ficou alguma dúvida? Fale com a equipe do Dr. Pierre pelo WhatsApp (41) 99294-1903.

O nariz fica mais entupido depois da septoplastia?

Sim, nas primeiras semanas é comum o nariz ficar mais entupido do que antes da cirurgia. Inchaço da mucosa, crostas, secreção e, quando usados, tampão ou splints bloqueiam a passagem do ar. A melhora vem aos poucos, com a lavagem nasal e a cicatrização. A respiração costuma se estabilizar ao longo de alguns meses.

Dói tirar o tampão ou os splints?

A retirada costuma causar um desconforto rápido, mais do que dor. Ela é feita no consultório, em poucos minutos, e muitas pessoas sentem alívio logo depois, porque o ar volta a passar. Quando necessário, o Dr. Pierre orienta sobre analgésico antes do retorno. Não tente retirar nada em casa, mesmo que pareça solto.

Quantos dias de afastamento do trabalho depois da septoplastia?

Para trabalhos sem esforço físico, o afastamento costuma ficar entre uma e duas semanas, conforme a evolução e a liberação do Dr. Pierre. Funções com carga, calor intenso, poeira ou risco de pancada no rosto pedem mais tempo. O atestado é definido no pós-operatório, de acordo com a cirurgia feita e com o seu trabalho.

Quanto tempo duram as crostas no nariz?

As crostas costumam durar algumas semanas e são mais intensas depois da cirurgia dos cornetos. Elas fazem parte da cicatrização da mucosa e saem aos poucos com a lavagem nasal. Não as puxe com o dedo nem com cotonete, porque isso pode causar sangramento. Nos retornos, o Dr. Pierre pode limpar o nariz por dentro quando necessário.

A septoplastia muda o formato do nariz?

A septoplastia isolada corrige o septo, que fica dentro do nariz, e em geral não muda o formato externo. Ela também costuma causar pouco ou nenhum roxo no rosto. Quando o desvio aparece por fora ou há queixa estética, a correção pode ser feita junto com a rinoplastia, e o pós-operatório segue também o guia da rinoplastia.

Quando posso voltar a fazer exercícios?

Caminhadas leves costumam ser liberadas depois dos primeiros dias. Academia, corrida e esportes voltam, em geral, depois de 2 a 4 semanas, começando leve e conforme a liberação. O cuidado existe porque o esforço aumenta o risco de sangramento, principalmente entre a primeira e a segunda semana, quando as crostas começam a se soltar.

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