Blefaroplastia superior em Curitiba

Sinais de excesso de pele na pálpebra superior

O sinal mais claro é a pele que dobra por cima dos cílios e esconde a dobra natural da pálpebra quando o olho está aberto. Com o tempo, a pele das pálpebras perde firmeza e sobra, e a gordura que fica atrás dela pode avançar, principalmente no canto interno, perto do nariz. A blefaroplastia superior trata esse conjunto. Ela é uma das formas de blefaroplastia e faz parte das cirurgias de rejuvenescimento da região dos olhos dentro da cirurgia plástica da face.

Sinais comuns no dia a dia:

• Peso no fim do dia: pálpebra pesada e olhos cansados ao ler, dirigir ou usar telas.
• Testa sempre levantada: a pessoa ergue as sobrancelhas sem perceber para abrir mais o olho, o que cansa e marca a testa.
• Maquiagem que borra: a pele encosta na pálpebra móvel e desfaz a sombra ou o delineado.
• Visão de cima reduzida: objetos acima da linha dos olhos ficam escondidos, como placas ou a parte alta de uma prateleira.
• Aspecto cansado: outras pessoas perguntam se você está com sono, mesmo depois de uma noite bem dormida.

Quando a pálpebra superior atrapalha a visão

A pálpebra atrapalha a visão quando a pele que sobra cai à frente dos cílios e cobre a parte de cima do campo visual. Nesses casos, a blefaroplastia superior tem indicação funcional, além da estética, e o pedido de cobertura ao plano de saúde passa a fazer sentido.

A comprovação costuma reunir três itens:

• Exame de campo visual (campimetria): mede quanto da visão de cima está bloqueado, em geral com a pálpebra na posição natural e depois com a pele levantada. Costuma ser feito por oftalmologista.
• Fotografias: mostram a pele sobre os cílios, de frente e de lado.
• Relatório médico: descreve os sintomas, o exame e a indicação.

Com esses documentos, os planos de saúde podem cobrir a cirurgia, conforme as regras de cada operadora e com autorização prévia. A parte apenas estética não tem cobertura.

No consultório, o Dr. Pierre Costa atende convênio em alguns procedimentos funcionais. Quais planos e quais procedimentos entram varia caso a caso, por isso a confirmação é feita com a secretária, pelo WhatsApp (41) 99294-1903. Se o seu plano prevê reembolso de cirurgia, o Dr. Pierre fornece os documentos para o pedido, como relatório médico, recibos e notas, e a decisão é do plano, conforme o contrato.

O processo de autorização está explicado em blefaroplastia pelo plano de saúde.

Excesso de pele, ptose ou sobrancelha caída: o que muda no tratamento

Os três deixam o olhar pesado, mas só o excesso de pele é tratado pela blefaroplastia superior. A diferença está em onde o problema começa:

• Excesso de pele (dermatocálase): a borda da pálpebra está no lugar, e a pele sobra por cima dela. É a indicação da blefaroplastia superior.
• Ptose palpebral: a própria borda da pálpebra desce e cobre parte da pupila, porque o músculo que levanta a pálpebra perdeu força ou se soltou. É corrigida por outra cirurgia, feita nesse músculo.
• Sobrancelha caída: a sobrancelha desce e empurra a pele da testa para a pálpebra. Retirar só a pele da pálpebra pode puxar a sobrancelha ainda mais para baixo. Nesse caso, entra na conversa o levantamento de sobrancelhas.

É comum ter mais de um ao mesmo tempo. Na consulta, o exame mede a posição da borda da pálpebra em relação à pupila e a altura da sobrancelha com a testa relaxada. É essa medida que define se a blefaroplastia resolve a queixa sozinha.

Para quem a blefaroplastia superior é indicada

A blefaroplastia superior é indicada para adultos com pele sobrando nas pálpebras de cima que incomoda na aparência, no conforto ou na visão, com olhos saudáveis e saúde geral controlada. As situações mais frequentes:

É melhor adiar ou tratar antes quando há olho seco importante, doença da tireoide em atividade, pressão alta descontrolada ou infecção na pálpebra. Quem usa anticoagulantes ou outros remédios que afinam o sangue precisa de orientação do médico que os prescreveu antes de qualquer ajuste.

Cicatriz no sulco natural: como é a cirurgia

A cicatriz da blefaroplastia superior fica no sulco natural da pálpebra, a dobra que aparece quando o olho está aberto. A cirurgia começa pela marcação, com o paciente sentado, para definir quanta pele pode sair sem atrapalhar o fechamento dos olhos. Depois, retira-se a faixa de pele marcada e, quando indicado, uma faixa fina de músculo e parte da bolsa de gordura do canto interno. O fechamento é feito com pontos finos. O caminho, da consulta aos retornos:

A cirurgia é feita em ambiente hospitalar, com equipe anestésica, em geral com anestesia local e sedação. Quando feita sozinha, costuma durar cerca de uma hora, e na maioria dos casos a alta é no mesmo dia. Pode ser combinada com a blefaroplastia inferior ou com outras cirurgias da face, na mesma anestesia.

Com o olho aberto, a cicatriz tende a ficar escondida na dobra. Com o olho fechado, aparece como uma linha fina, rosada nos primeiros meses, que clareia aos poucos. Às vezes ela se estende um pouco para o lado, na região dos pés de galinha. O ritmo de clareamento varia com o tipo de pele.

O Dr. Pierre Costa é otorrinolaringologista com formação em cirurgia da face e tem certificação cirúrgica em blefaroplastia pelo Instituto Jurado. São 18 anos de experiência cirúrgica e mais de 3.200 cirurgias otorrinolaringológicas e plásticas faciais. A formação completa está na página do Dr. Pierre Costa.

Recuperação da blefaroplastia superior

A recuperação da pálpebra superior costuma ser a mais simples entre as cirurgias da face. O inchaço e os roxos chegam ao pico entre o segundo e o terceiro dia, os pontos saem em geral entre o quinto e o sétimo dia, e a maioria das pessoas volta ao trabalho de escritório entre 7 e 14 dias.

Nos primeiros dias, é comum não conseguir fechar os olhos por completo durante o sono, por causa do inchaço. Por isso o colírio e a pomada lubrificantes fazem parte da receita. Esse efeito costuma desaparecer conforme o inchaço diminui. Os cuidados de cada dia:

O roteiro completo está em recuperação da blefaroplastia dia a dia e no guia de pós-operatório da blefaroplastia.

Riscos da blefaroplastia superior

Os riscos mais comuns são temporários: olho seco, irritação, assimetria leve e dificuldade de fechar os olhos nos primeiros dias. Menos comuns são hematoma, infecção, cicatriz alargada e retirada de pele maior que o necessário, que dificulta o fechamento dos olhos por mais tempo. A marcação da pele com margem de segurança existe para evitar este último. Sangramento atrás do olho é raro, mas urgente: dor forte, inchaço que cresce rápido de um lado ou piora da visão pedem contato imediato com a equipe.

Investimento e formas de pagamento

O valor é informado na consulta, depois do exame, e depende de a cirurgia ser só superior ou combinada, do tipo de anestesia e do hospital. A cirurgia pode ser parcelada em até 12x.

Os itens que formam o valor estão em quanto custa a blefaroplastia em Curitiba. Para comparar com a cirurgia das pálpebras de baixo, veja blefaroplastia superior ou inferior.