Otoplastia em Curitiba

Por que algumas orelhas ficam mais afastadas

A orelha de abano acontece, na maioria das vezes, por dois detalhes da cartilagem: uma dobra que não se formou e uma concha grande demais. A orelha tem, na parte de cima, uma dobra em forma de “Y” chamada anti-hélice, que inclina a borda para trás. Quando essa dobra é pouco marcada, a orelha fica aberta. A concha é a parte funda, perto do canal do ouvido; quando é grande ou funda, empurra a orelha inteira para fora. Em algumas pessoas, o lóbulo também fica saliente.

É uma característica de nascença, muitas vezes presente em outras pessoas da família. Em geral, não interfere na audição. A otoplastia faz parte das cirurgias da face realizadas pelo Dr. Pierre Costa e pode ser combinada com outras, como mostra a página de cirurgias combinadas da face.

A partir de que idade a otoplastia pode ser feita

Em crianças, a otoplastia costuma ser considerada a partir de cerca de 5 a 6 anos, quando a orelha já está próxima do tamanho adulto. Antes disso, a orelha ainda cresce e a cartilagem é mais delicada. Essa idade coincide com o início da vida escolar, e a criança já consegue entender os cuidados e colaborar com o uso da faixa.

Não existe idade máxima. Adolescentes e adultos também podem operar, e há quem passe anos escondendo as orelhas com o cabelo antes de decidir corrigir. No adulto, a cartilagem é mais firme, o que influencia a técnica, mas não impede a correção. A saúde geral entra na avaliação em qualquer idade.

Para quem a otoplastia é indicada, e quando esperar

A otoplastia é indicada quando o formato ou a posição das orelhas incomoda a própria pessoa, e não apenas quem está ao redor. As situações mais comuns são estas:

É melhor esperar quando a criança ainda é pequena, quando ela não quer operar ou quando há infecção ativa na pele ou no ouvido. Doenças sem controle precisam ser tratadas antes. Em adultos, a expectativa também é conversada: a cirurgia aproxima e remodela as orelhas, e pequenas diferenças entre os lados continuam existindo.

Na criança, uma decisão em família

Na criança, a otoplastia faz mais sentido quando ela própria se incomoda e quer a correção, e não só por vontade dos pais. Algumas crianças passam a ouvir apelidos na escola ou evitam prender o cabelo. Outras não se importam, e nesse caso não há pressa: a orelha de abano não é uma urgência médica.

Vale a criança participar da consulta, ouvir em linguagem simples como serão o curativo e a faixa e dizer o que pensa. Uma criança que entende o que vai acontecer tende a colaborar melhor nos primeiros dias, que são os que mais pedem cuidado.

O que a cirurgia faz na orelha

A otoplastia remodela e reposiciona a orelha: cria ou acentua a dobra que falta e aproxima a orelha da cabeça. Tudo é feito por uma incisão na parte de trás da orelha, no sulco onde ela encontra a cabeça. Pontos internos dão à cartilagem a nova forma. Quando a concha é grande, parte dela pode ser reduzida ou fixada mais para trás. Em cartilagens mais firmes, comuns em adultos, ela pode precisar ser enfraquecida de forma controlada para dobrar.

A combinação dessas manobras é decidida para cada orelha. Em geral as duas orelhas são operadas, com correções diferentes quando cada lado tem um formato. O objetivo é um contorno natural, ainda visível de frente, e não uma orelha colada à cabeça. Orelhas idênticas não existem, nem antes nem depois da cirurgia.

A cicatriz fica atrás da orelha, escondida no sulco, e em geral é pouco visível. Quem tem histórico de queloide deve contar na consulta, porque essa região é um dos locais onde ele pode aparecer.

Anestesia e dia da cirurgia

Em crianças, a otoplastia costuma ser feita com anestesia geral; em adultos, pode ser local com sedação ou geral, conforme o caso. A cirurgia acontece em ambiente hospitalar, com equipe anestésica, que avalia o paciente antes. A duração depende do que será corrigido em cada orelha e é informada na consulta, assim como o tempo de permanência no hospital.

Quem mora fora de Curitiba pode organizar a consulta e a cirurgia pela página de pacientes de outras cidades. Como os primeiros retornos costumam ser presenciais, vale planejar alguns dias na cidade.

Faixa, curativo e volta à rotina

Depois da otoplastia, a orelha fica protegida primeiro por um curativo que envolve a cabeça e depois por uma faixa elástica, que segura as orelhas na posição enquanto a cartilagem se acomoda. O curativo costuma ficar nos primeiros dias. A faixa, em geral, é usada dia e noite nas primeiras semanas e depois só para dormir por mais algumas semanas, porque durante o sono a orelha pode dobrar contra o travesseiro.

Inchaço e sensibilidade são esperados, e a dor costuma ser controlada com os remédios receitados. A volta à escola ou ao trabalho sem esforço físico acontece, na maioria dos casos, em torno de uma semana. Educação física, esportes de contato e piscina esperam algumas semanas a mais. O resultado final aparece ao longo de alguns meses, com a saída do inchaço residual.

Para quem já operou, as orientações gerais estão na área de pós-operatório da otoplastia.

Riscos e limites da otoplastia

A otoplastia tem riscos conhecidos, e o principal cuidado é reconhecê-los cedo:

• Hematoma: acúmulo de sangue sob a pele. O sinal é dor forte que piora, em geral de um lado só, e pede avaliação no mesmo dia.
• Infecção: pede tratamento com antibiótico e acompanhamento próximo.
• Retorno parcial: a orelha pode voltar a se afastar um pouco com o tempo e, às vezes, pede um ajuste.
• Assimetria: diferença entre os lados que persiste ou aparece durante a cicatrização.
• Cicatriz alterada: alargada ou com queloide, mais provável em quem tem essa tendência.
• Pontos aparentes: um ponto interno pode ser sentido sob a pele e precisar ser retirado.
• Sensibilidade alterada: dormência ou sensibilidade ao frio por semanas ou meses.

A avaliação prévia, o ambiente hospitalar e o acompanhamento pós-operatório de longo prazo ajudam a reduzir esses riscos e a tratar cedo o que aparecer.

A otoplastia com o Dr. Pierre Costa

A otoplastia é feita pelo Dr. Pierre Costa, otorrinolaringologista (CRM-PR 27071, RQE 17336), especialidade cuja formação inclui a orelha inteira, da parte externa às estruturas da audição. Ele tem formação em cirurgia plástica da face pelo Hospital IPO/NEP, 18 anos de experiência cirúrgica e mais de 3.200 cirurgias otorrinolaringológicas e plásticas faciais, e atende na NUE Wellness Clinic, no Ecoville. Em adultos, a otoplastia pode ser feita no mesmo tempo cirúrgico que a rinoplastia, quando há indicação para as duas.

Investimento e formas de pagamento

O valor da otoplastia é passado na consulta, porque depende do que será feito em cada orelha, do tipo de anestesia e dos custos do hospital. A cirurgia pode ser parcelada em até 12x.

A cobertura por planos de saúde varia conforme o contrato e a indicação. O Dr. Pierre Costa atende convênio em alguns procedimentos funcionais e, quando o plano prevê reembolso de cirurgia, fornece os documentos para o pedido. Como isso varia caso a caso, confirme com a secretária pelo WhatsApp (41) 99294-1903 e veja plano de saúde e reembolso.